Dipendenti Iscritti - Info Generiche/Rimborsi
Come faccio a richiedere un rimborso?
| Dovrai trasmettere a Fondo Est le richieste di rimborso per: | Dovrai tramettere a Unisalute le richieste di rimborso per: |
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- Agopuntura - Chemioterapia, Radioterapia e Dialisi - Fisioterapia - Invalidità - Lenti e occhiali - Pacchetti riabilitazione e controllo - Pacchetto maternità - Presidi e ausili medico ortopedici - Ticket per visite e accertamenti diagnostici
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- Ricovero in istituto di cura per Intervento Chirurgico o Grave Evento Morboso. Ospedalizzazione domiciliare a seguito di malattia - Diagnostica odontoiatrica
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Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Fisioterapia
Di quali documenti devo essere in possesso per chiedere il rimborso per le spese di Fisioterapia?
Fisioterapia a seguito di infortunio
- Copia della certificazione attestante l’infortunio rilasciata da Pronto Soccorso o da struttura sanitaria entro 48 ore dall’evento traumatico
- Copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste
- Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di trattamento e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione
Fisioterapia per ernie discali o protrusioni e lombalgia da sovraccarico
- In caso di ernie discali e protrusioni, copia del referto di Risonanza Magnetica (RM) o Tomografia Assiale Computerizzata (TAC)
- Copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste
- In caso di lombalgia da sovraccarico, per documenti di spesa emessi dal 1/1/2024, certificazione tramite prescrizione medica
- In caso di risoluzione chirurgica vertebrale per ernia discale, copia della documentazione medica attestante la data dell’intervento stesso
- Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione
Fisioterapia per ictus celebrale, neoplasie e forme degenerative encefaliche o midollari
- Copia della certificazione medica attestante la natura della patologia, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata
- Copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia denunciata, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste
- Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Fisioterapia
Qual è il massimale annuo per la Fisioterapia?
Il massimale di spesa annuo per la Fisioterapia è di €500,00.
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Fisioterapia
Quali sono le prestazioni fisioterapiche ammesse a rimborso?
Le prestazioni fisioterapiche ammesse a rimborso sono quelle indicate nell’elenco “Fisioterapia” del "Piano Sanitario ad erogazione diretta Fondo Est".
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Pacchetti di riabilitazione e controllo
Di quali documenti devo essere in possesso per chiedere il rimborso per le spese del Pacchetto 3 “post menopausa”?
- Copia di una certificazione, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, attestante lo stato di menopausa
- Per i trattamenti fisioterapici previsti dal pacchetto: copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste. Per la visita ginecologica e la MOC: copia della prescrizione medica dettagliata, rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista
- Copia della documentazione di spesa. Per i documenti di spesa relativi alle prestazioni fisioterapiche: copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Pacchetti di riabilitazione e controllo
Di quali documenti devo essere in possesso per chiedere il rimborso per le spese del Pacchetto 2 “Riabilitazione post partum”?
- Copia di una certificazione, rilasciata da un medico o da una struttura sanitaria, che indichi l’espletamento del termine della gravidanza
- Copia della prescrizione medica rilasciata dal medico “di base” o dallo specialista, indicante il tipo di trattamento fisioterapico e il numero di sedute richieste
- Copia della fattura con indicazione del numero di sedute, del tipo di fisioterapia e dell’importo unitario per seduta. È necessario che il trattamento sia effettuato da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione, il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa emesso da medico o personale sanitario riconosciuto dalla vigente legislazione
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Invalidità
Quali sono le prestazioni previste per l’invalidità?
Le prestazioni previste sono:
| TIPO DI PRESTAZIONE | DOCUMENTAZIONE RICHIESTA |
| Prestazioni sanitarie di tipo diagnostico/terapeutico, odontoiatrico e infermieristico domiciliari e/o ambulatoriali, purché collegate alla patologia che ha causato l’invalidità (cioè finalizzate al monitoraggio, alla cura e alla gestione della patologia medesima o all’eventuale recupero funzionale) o, se svincolate dalla patologia, rese necessarie in forma domiciliare per deficit certificati |
Prescrizione medica
Documento di spesa
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| Prestazioni di fisioterapia purché collegate alla patologia (cioè finalizzate all’eventuale recupero funzionale) o, se svincolate dalla patologia, rese necessarie in forma domiciliare per deficit certificati |
Prescrizione medica
Documento di spesa
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| Presidi e ausili sanitari (acquistati e/o noleggiati) |
Prescrizione medica
Documento di spesa
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Presidi finalizzati al supporto per deficit motori
(es. servo scala, veicoli per supporto movimenti, ecc.)
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Documento di spesa |
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Consulenza psicologica effettuata da psicologo abilitato
Sedute di psicoterapia
Visita psichiatrica
Visita neurologica
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Prescrizione medica
Documento di spesa
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Personale di supporto per le normali attività quotidiane (badanti, colf)
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Documento di spesa |
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Trasporto Sanitario
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Documento di spesa |
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Fisioterapia
In che misura vengono rimborsate le prestazioni fisioterapiche?
Sarà possibile effettuare la fisioterapia prevista dal Piano Sanitario sia in centri pubblici che privati. Il rimborso delle fatture per prestazioni effettuate privatamente verrà calcolato a seduta, secondo gli importi indicati nel Piano Sanitario, consultabili nella sezione “Fisioterapia”. In caso di ticket sanitario il rimborso sarà integrale.
Dipendenti iscritti - Prestazioni Fondo Est/Fisioterapia
Che differenza c'è tra fisioterapista e fisiatra?
Il Fisiatra è il medico specializzato nella diagnosi e trattamento delle patologie muscoloscheletriche, mentre il Fisioterapista è un professionista laureato in fisioterapia responsabile dei trattamenti di riabilitazione fisica nella pratica, attraverso tecniche ed esercizi finalizzati alla riabilitazione fisica.
Il fisiatra è il medico che prescrive la fisioterapia, che viene effettuata dal Fisioterapista.
Dipendenti Iscritti - Info Generiche/Fondo Est
Qual è la differenza tra Fondo Est e UniSalute?
Fondo Est è il Fondo di Assistenza Integrativa a cui il dipendente viene iscritto dal suo datore di lavoro; UniSalute è un’Assicurazione Sanitaria Privata con la quale il Fondo collabora per l’erogazione di alcune garanzie, come di seguito:
| Prestazioni Fondo Est | Prestazioni UniSalute |
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Moduli di rimborso
Gli iscritti potranno presentare via posta le richieste di rimborso per le spese sanitarie sostenute, inviando copia della documentazione richiesta agli indirizzi riportati sui moduli scaricabili nella presente sezione.
Fisioterapia
Le prestazioni inerenti alla garanzia Fisioterapia sono gestite direttamente da Fondo Est in forma esclusivamente rimborsuale.
PACCHETTI DI RIABILITAZIONE E CONTROLLO
Fondo Est mette a disposizione tre pacchetti di prestazioni per la riabilitazione e il controllo di alcune patologie e stati fisiologici. Le prestazioni sono gestite direttamente da Fondo Est in forma esclusivamente rimborsuale.
FISIOTERAPIA
Dal 1 Aprile 2010 Fondo Est gestisce in maniera diretta il rimborso di sedute di fisioterapia, agopuntura manu medica e presidi e ausili medico ortopedici. FISIOTERAPIA Il rimborso è previsto nei seguenti casi:
INVALIDITÀ
Fondo Est prevede nel proprio Piano Sanitario garanzie a sostegno degli iscritti che versano in condizioni di invalidità permanente. I destinatari sono i lavoratori iscritti che hanno maturato i requisiti in seguito ad una patologia o infortunio insorti dopo il 1° gennaio 2014.
